La première évaluation de l'enfant reçoit à l'école et dans les premières minutes après la naissance. Afin d'évaluer l'état du nouveau-né, score d'Apgar est utilisé. Mais ne pensez pas que d'un faible score d'Apgar - une phrase, et "dix" assure le bébé en bonne santé. En fait, tout est plus compliqué.

Histoire

En 1952, au Congrès de médecin anesthésiologistes américaine Virginia Apgar premier rapport sur le système développé par l'évaluation du nouveau-né. Ce système est simple. Afin d'évaluer la nécessité de la réanimation est pas nécessaire de tout équipement médical spécial ou complexe et de longues analyses. Ce système d'évaluation a été appelé par le nom de son inventeur.

Score d'Apgar prend en compte dans l'évaluation des critères de base du nouveau-né par lequel un score de zéro à deux. La somme de ces estimations est le score d'Apgar.

Score d'Apgar permet aux médecins non seulement pour déterminer si il ya un besoin de réanimation, mais aussi d'évaluer la façon dont les enfants ont besoin de soins particulièrement soignée et méticuleuse. Au moins un score d'Apgar - une indication pour la réanimation. Trois points - un État considérée comme critique. L'enfant a reçu cinq points, vous devez vous concentrer sur la part des médecins, et le nouveau-né avec une estimation de sept points ou plus est en dehors des groupes à risque.

Beaucoup de mères un peu déroutant que l'enfant mis seulement deux estimations, si les médecins à évaluer l'état du bébé "à l'oeil". Mais les deux nombres indiquent seulement que l'évaluation est effectuée deux fois. Première fois - immédiatement après la naissance; la deuxième fois - à la cinquième minute de la vie. Parfois, si les chiffres sont faibles, a tenu la troisième évaluation du nouveau-né à la dixième minute de la vie.

Souvent, le bébé, dont les performances dans la première minute de la vie étaient faibles, la deuxième fois montrant bien meilleurs résultats. Cela signifie que pour son état de santé ne peut pas vous inquiéter. Si le score le plus bas est retenue - une bonne raison pour un enfant d'établir une surveillance particulièrement rigoureuse.

Critères d'évaluation

L'évaluation est basée sur cinq critères:

• La couleur de la peau. Sur ce paramètre évalué les jeunes représentants de la race blanche. Les tout-petits avec une couleur de peau médecins regardent les paumes, la plante des pieds, la couleur des yeux et des muqueuses. Si la peau du bébé tout pâle ou bleuâtre, le score - zéro point. Si le corps d'un bébé rose, mais bien sûr, ont une couleur bleuâtre, le score - un point. Les nouveau-nés avec coloration rose de l'ensemble du corps et les membres obtiennent deux points;
• Le rythme cardiaque. Normalement, le cœur bat souvent - jusqu'à 130 à 140 battements par minute. Manque de l'impulsion - zéro point. Pulse moins d'une centaine de battements par minute - un point. La fréquence cardiaque est plus d'une minute - deux points;
• L'excitabilité réflexe. Normalement, la fonction la plus importante de tous les réflexes du nouveau-né: sucer, avaler et même marcher et ramper. Mais normalement utilisé pour le contrôle de la réaction de la sonde dans le bec. Si l'enfant ne réagit pas à un nez de cathéter, il reçoit un score de zéro. Faible réaction exprimée grimaces - un point. Réaction violente, à savoir les éternuements, la toux et le mouvement - deux points;
• Le tonus musculaire. Normalement, un nouveau-né devrait être une augmentation du tonus musculaire fléchisseur: stylo fermé dans les poings et se pencha au niveau des coudes, les jambes pliées au niveau des articulations de genou et de hanche, la tête pressée contre sa poitrine. Si les muscles sont détendus et membres suspendus, l'évaluation de ce critère sera de zéro points. Si le ton est abaissé, il ya une flexion de jambes, le nouveau-né reçoit un point. Deux points obtient le bébé produire active (si chaotique) mouvement;
• Respirer. Le nouveau-né normal peut prendre jusqu'à quarante-cinq respirations par minute. Ne respire pas - zéro point. Respiration irrégulière, un cri faible calme, hypoventilation témoigner - un point. Un cri, respiration normale - deux points.

Bas (moins de cinq points) évaluation peut être liée à l'immaturité physiologique de l'hypoxie nouveau-né, aiguë ou chronique. La cause la plus fréquente - hypoxie causée par un manque d'oxygène à la naissance (par exemple, dans le cas de cordon enchevêtrement) ou pendant la grossesse (par exemple, un enfant de mères fumeuses). Anoxémie Le jeûne - ce qui est naturel   peut conduire à certaines pathologies, ces enfants doivent être respectées dans le neurologue les enfants.

Les signes d'immaturité physiologique considéré comme faible tonus musculaire et la léthargie. Ce gamin est affaibli, il dort beaucoup, peu sensible aux stimuli, passifs, a besoin de nourriture moins fréquemment que tous les trois à quatre heures.

La note est réglé, quelle est la prochaine?

Beaucoup de parents sont un indice d'Apgar comme propres à la prévision. Si l'évaluation de la haute - de sorte que le bébé serait d'une grande intelligence et de développer plus rapidement que leurs pairs, si l'évaluation est faible - Cet enfant étoiles du ciel ne doivent pas manquer. Mais cette interprétation n'a rien à voir avec la réalité.

Que le score d'Apgar détermine l'état du nouveau-né, mais n'a pas donné de prévisions sur sa vie. Au cours du dernier demi-siècle, il ya eu de nombreuses études qui ont montré qu'il n'y a pas de relation entre le score d'Apgar et la poursuite du développement du bébé.

Appréciation ne signifie pas que l'enfant est en bonne santé, cela signifie juste que à la naissance de l'état de santé du bébé était normal. Malheureusement, il ne donne pas de garanties pour l'avenir: faire avancer le bébé peut montrer un ou une autre pathologie. Donc ignorer les enquêtes d'experts à un âge précoce pour la raison que le bébé a été loué à la naissance, en tout cas impossible.

Maria Bykov