Le traitement d'une grossesse extra-utérine - une surveillance médicale constante

traitement de la grossesse extra-utérine Les possibilités de la médecine moderne ne permettent pas de sauver la vie de l'embryon dans la grossesse extra-utérine. Le traitement d'une grossesse extra-utérine se produit sous la supervision attentive d'un médecin.

Si une grossesse extra-utérine a été diagnostiqué avant qu'il rompt la trompe de Fallope, peut être utilisé des traitements suivants:

Surveillance active - le traitement ne démarre pas immédiatement, mais il est un patient régulier chez le médecin.
Le traitement médicamenteux - pour arrêter le développement de l'embryon, l'aide d'un médicament appelé méthotrexate.
La chirurgie est utilisée pour enlever l'embryon.

Si nécessaire, le gynécologue peut dire au patient en détail sur les risques et les avantages des différents traitements.

La surveillance active

Si le patient est observé que des symptômes bénins, il est probable que quelque temps après la grossesse extra-utérine cessera de se développer. Dans ce cas, l'œuf fécondé va mourir, puis est absorbé dans le tissu environnant. Si cela se produit, le traitement est inutile. La probabilité d'une telle interruption de grossesse extra-utérine est plus grand quand un test sanguin a montré un faible niveau de hCG dans le patient.

Si votre médecin vous opter pour une surveillance active, le patient devra subir une échographie du régulière, et au don de sang pour analyse à des experts ont pu observer la grossesse. Lorsque les tests ne montrent pas une diminution stable dans les niveaux de hCG, il est nécessaire d'utiliser d'autres traitements (cela se produit dans environ un cas sur trois, lorsque les médecins préfèrent la surveillance active).

L'avantage de la surveillance active est que le patient ne sera pas les effets secondaires associés au traitement médical ou chirurgical - à moins, bien sûr, une grossesse extra-utérine est vraiment lui-même complété. Le principal inconvénient de ce traitement est que le patient conserve encore un petit risque de rupture de la trompe de Fallope - même si les tests montrent une réduction du taux d'hCG.

Méthotrexate

Si une grossesse extra-utérine ne se termine pas sans aide médicale, mais est diagnostiquée suffisamment tôt, il peut être interrompu par un médicament appelé méthotrexate, ce qui stoppe le développement des cellules de l'embryon. . Le méthotrexate peut être utilisé, si le diamètre de l'embryon ne dépasse pas 3,5 cm Ce médicament ne doit pas être prescrit aux patients qui ont une une ou plusieurs des infractions suivantes:

Les maladies qui affaiblissent le système immunitaire, telles que le diabète;
Toutes les maladies du sang qui conduisent à une diminution du niveau de certains types de cellules sanguines, telles que l'anémie;
Les maladies du foie;
Les maladies du rein.

Si le patient a été nommé le méthotrexate, après avoir reçu il doit être vu par un médecin, en particulier, donner régulièrement du sang pour l'analyse. Cela est nécessaire pour déterminer quelle était l'efficacité du médicament, et de détecter en temps opportun les complications possibles.

Habituellement, on administre au patient une dose unique de methotrexate; injections effectuées dans la fesse. Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d'une deuxième dose.

Au cours de la période de trois à six mois (en fonction de la quantité de dose) après l'administration de méthotrexate patients doivent utiliser une contraception fiable. Si une grossesse survient pendant cette période il ya un risque accru de développer de graves malformations congénitales chez l'enfant à naître. Il est également très important d'éviter l'alcool, tandis que le médecin n'a pas dit qu'ils peuvent être utilisés en toute sécurité. Cela est dû à ceux de l'alcool peu de temps après l'administration de méthotrexate peut entraîner des dommages au foie.

Les effets secondaires les plus communs de méthotrexate est douleurs abdominales, qui se produit habituellement dans un ou deux jours après l'administration. Typiquement, cette douleur, faible ou modéré, et il fonctionne pendant 24-48 heures. En outre, le méthotrexate peut causer les effets secondaires suivants:

Malaise, nausées;
Nausées;
Diarrhée;
Vertiges;
Plaies dans la bouche.

Entre le quatrième et le septième jour après l'injection de méthotrexate est nécessaire de faire une analyse de sang. Si l'analyse ne montre pas une réduction significative du taux d'hCG peuvent avoir besoin de chirurgie. Toutefois, même après un traitement médical niveaux de hCG, comme prévu, a diminué, il est possible rupture de la trompe de Fallope (environ 1 à 14). Par conséquent, les patients doivent être conscients des symptômes de cette maladie, et quand ils semblent chercher de l'aide médicale immédiate.

Intervention chirurgicale

La chirurgie pour enlever un œuf fécondé de la trompe de Fallope - est le moyen le plus courant de traiter une grossesse ectopique. Cela vaut généralement une laparoscopie. Cette opération est réalisée en utilisant un laparoscope, dont nous avons parlé ci-dessus, mais dans ce cas, le médecin non seulement examine l'état des trompes de Fallope, mais les supprime également de l'un des embryons. Si la trompe de Fallope est endommagé, il est également nécessaire de supprimer - cette opération est appelée une salpingectomie.

Pour ce faire deux opérations dans un court laps de temps, l'élimination de l'embryon ou de la trompe de Fallope ensemble est souvent effectuée immédiatement après l'utilisation du laparoscopie a été confirmée grossesse extra-utérine. Avant le début de la laparoscopie médecin doit expliquer au patient qui peut être nécessaire une telle opération, ainsi que de la donner à signer un document dans lequel il confirme son accord sur la suppression de la trompe de Fallope, si nécessaire.

La plupart des patients sont sortis de l'hôpital dans quelques jours après l'opération, même si elle peut prendre au moins un mois avant que le corps est entièrement restaurée.

Si le patient est rompue trompe de Fallope, on a besoin de chirurgie d'urgence. Le chirurgien est titulaire d'une laparotomie - fait une incision dans la paroi abdominale - pour arrêter le saignement et, si possible, de restaurer la trompe de Fallope.

Après la chirurgie pour le traitement des patients atteints de grossesse extra-utérine avec Rh négatif sont administrés immunoglobuline anti-D. Si une grossesse survient à l'avenir, cela permettra d'éviter une variété de problèmes liés à Rhésus conflits.

Suivi

Quelques semaines après le traitement des patients atteints de grossesse extra-utérine a été recommandé d'aller chez le médecin, pour discuter des questions suivantes:

Comme une grossesse ectopique affecté la fertilité du patient?
Lorsque le patient peut être de retour pour essayer de tomber enceinte?
Que dois-je ne souhaite de devenir enceinte Comment tomber enceinte: Recommandations pour aider Les patients qui ont supprimé les trompes de Fallope?
Si le patient après le traitement de la grossesse extra-utérine est l'expérience de ces autres problèmes émotionnels ou, pour ce spécialiste peut chercher à les résoudre?

Selon l'état du patient, et aussi de savoir si elle veut avoir des enfants à l'avenir, votre médecin peut la renvoyer pour examen ou traitement ultérieur.