Si nous évaluons la structure des maladies gynécologiques, les fibromes utérins, en premier lieu sur la prévalence. Au cœur du développement de changements pathologiques sont les processus de prolifération des mal géré (ou la prolifération) des cellules individuelles de la couche musculaire de l'utérus. Cette modifications bénignes qui peuvent être contexte défavorable pour le développement de troubles des tissus plus profonds.

Ce qui peut prédisposer à l'apparition de ce type de tumeur

Il est prouvé que le développement des processus pathologiques dans la couche musculaire de l'utérus en raison de l'influence hormonale des hormones stéroïdes sexuelles et les récepteurs sensibles à eux. Le risque de l'utérus dépend de certains facteurs prédisposants:

• facteurs ethniques. La plus forte incidence des tumeurs a été observée chez les femmes afro-américaines
• groupe d'âge. Les femmes âgées de plus de 40 ans, la maladie est diagnostiquée dans 40% des cas
• le risque de fibromes augmente dans le cas d'un début de formation de la fonction menstruelle. Il peut également être attribué à l'absence d'une femme donnant naissance
• Il affecte le nombre (ou la parité) la livraison

Risque élevé est apparu chez les patients qui ont été nouvellement diagnostiqués avec l'hypertension sous l'âge de 35 ans. L'influence négative de la durée des antihypertenseurs plus de cinq ans, ainsi que la nature à long terme de l'hypertension.

Le risque de fibromes en développement augmente en présence d'une femme étant en surpoids. Lorsque l'obésité se développe dans la période de reproduction (après 18 ans), ce sera une aide pour augmenter le risque de fibromes utérins par rapport au surpoids à l'adolescence.

Les principales manifestations cliniques

Dans la moitié des cas cliniques avec des fibromes utérins peut détecter les symptômes cliniques caractéristiques. Sur la nature de leurs symptômes affecter la localisation de noeud de myome, de sa taille et la présence de l'altération secondaire. Le plus souvent, la femme a le dysfonctionnement menstruel sous la forme de lourd, saignements prolongés (dans chaque troisième cas, léiomyomes). La perte de sang est la cause de l'anémie ferriprive. Peut provoquer une décharge à tartiner nature qui sont irréguliers. Ceci est aussi la raison des femmes anemizatsii. Tout d'abord, nous devrions exclure le développement de processus hyperplasiques de la muqueuse de l'utérus, ou de polypes Polypes: problème à résoudre Donc la femme est recommandé comme une procédure de diagnostic médical à passer raclage séparé.

Si les fibromes sont la plupart du temps la localisation sous-séreux ou muqueux, la douleur se développe. Les douleurs abdominales sont permanents, peuvent rarement être une douleur aiguë, si le noeud est survenu processus dégénératifs ou nœud de l'ischémie. Dans certains cas, les femmes avec utérus noté une douleur intense pendant la menstruation (dysménorrhée).

Il existe de nombreuses publications sur l'existence de la relation mutuelle entre la présence de fibromes utérins et l'infertilité. Comme la cause de l'infertilité est considéré pour former un moule de multiples ensembles. La stérilité peut être provoqué par la mise au point d'interruption de grossesse, tandis que noté qu'un rôle possède un certain nombre de noeuds. Si une femme a trouvé un seul nœud, le risque de fausse couche Fausse couche - est plus commun que vous pensez   7%, dans le même temps à plusieurs sites, ce chiffre monte à 15%.

Expectative Comment justifiée

Dans le traitement des fibromes utérins peuvent être utilisés les procédés de traitement conservateur et de fonctionnement, dont le choix est déterminé par les symptômes spécifiques de la maladie, taille de la tumeur et le nombre de noeuds. Si une femme ne sont pas intéressés à préserver la fonction de reproduction, il est également un moment déterminant pour le choix de nouvelles tactiques. Tous les types cliniques de fibromes utérins ont besoin de ne pas prendre des mesures correctives urgentes. En l'absence de croissance de la tumeur dans une observation dynamique, lorsque la maladie n'a pas de manifestations cliniques, le patient est soumis uniquement aux visites de contrôle régulières chez le médecin avec une périodicité d'une fois tous les six mois.

Au stade actuel, il est possible d'identifier les principales tendances dans le choix des tactiques de traitement:

• utilisation plus large des méthodes conservatrices de traitement, à savoir, le traitement médical
• tactique des patients à être plus actifs
• introduction de technologies à mettre en œuvre la conservation des techniques de chirurgie mini-invasive et

Médicaments progestatifs utilisés précédemment à des fins thérapeutiques en myome utérin rarement utilisés. Le médicament le plus connu dans ce groupe est norkolut, qui sont largement utilisés depuis de nombreuses années pour le traitement. Il est prouvé que les progestatifs peuvent être utilisés uniquement avec une combinaison de fibromes et polypes hyperplasiques ou des procédés. La question de la nomination des médicaments médecin progestatif détermine sur la base des résultats histologiques, puisque toutes les formes de polypes sont sensibles à l'hormonothérapie.

En monothérapie est recommandé agents antigonadotropnym affectant le niveau central (il ya un blocus de l'émission centrale de hormones produites par l'hypophyse). Ces médicaments ont prouvé l'efficacité thérapeutique, mais leur application à grande échelle est limitée au développement d'effets secondaires. Préparatifs "danazol» et «Gestrinone" le patient doit être utilisé pour 3 à 6 mois, la durée de la réception peut être augmenté jusqu'à un an, mais cette situation est rare. Étant donné les complications possibles, une femme doit être sous surveillance médicale pendant tout le traitement. Le traitement est effectué dans une clinique, avec la nécessité d'une hospitalisation est déterminé par la sévérité du tableau clinique de la maladie et ses complications.

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