- La prééclampsie enceinte - la complexité du problème
- Signes
La grossesse peut être compliquée par le développement d'une défaillance multi-organe complexe, appelée pré-éclampsie pendant la grossesse. Récemment, il y avait une tendance à une augmentation de la fréquence de cette pathologie. La pré-éclampsie est une des principales causes de la mortalité maternelle et périnatale, qui détermine la nécessité pour le diagnostic et le traitement du complexe en temps opportun.
Influence de maladies somatiques sur le développement de la pré-éclampsie
Est pas entièrement compris tous les mécanismes qui conduisent au développement de la prééclampsie. Les complications de grossesse a des causes multiples du développement, chacun d'eux assez complexe. Une grande importance est attachée à la présence de la pathologie extragénitale contre laquelle la grossesse. Impact de la comorbidité de la part des différents systèmes du corps liées au facteur de risque majeur pour l'état pathologique. Il convient de souligner que les maladies suivantes, avec la plus grande valeur en tant que facteur de risque:
- Pathologie de l'appareil urinaire, les reins. La présence d'une maladie rénale a été confirmée dans près de 80% des femmes enceintes diagnostic de pré-éclampsie à la suite d'une biopsie rénale
- les maladies métaboliques, pathologie endocrinienne
- maladie vasculaire, comme les varices ou insuffisance veineuse
- confirmé la présence de l'hypertension avant la grossesse
- maladie auto-immune
Experts jusqu'à présent ne peuvent pas identifier un déclencheur spécifique le développement de la prééclampsie. Il est connu que le facteur principal est le vasospasme, comportant nature généralisée. Selon des chiffres récents de jeter les bases de la maladie commence en début de grossesse.
Prévention de la prééclampsie est que la grossesse est à un contexte favorable. Une femme doit passer un examen complet à l'avance auprès de médecins spécialistes (médecin généraliste, dentiste, oto-rhino), en cas de détection de la maladie pour recevoir le traitement nécessaire avant la grossesse. Statut fond prémorbide future mère est la clé du succès à mener une grossesse en termes de l'absence de complications. Ces trois sont la spécialité principale, la consultation avec d'autres spécialistes des spécialités connexes sont attribués conformément aux indications.
Comment éviter la polymédication
La pré-éclampsie peut être caractérisé par une variété de manifestations cliniques, il est impossible d'attribuer les symptômes pathognomoniques uniques à cet état. Il ya une triade classique de symptômes (plaintes de l'œdème, l'hypertension artérielle et l'apparition dans l'analyse globale de la protéine d'urine), le développement de ce qui découlent des mêmes facteurs de causalité. Seulement sur la base de la présence d'un symptôme ne peut pas être fiable parler de pré-éclampsie.
La grossesse est souvent un gonflement des pieds à la fin de la journée, surtout après une longue marche. Si l'enflure disparaissent après une nuit de sommeil, leur présence ne peut pas être une raison de mettre le diagnostic de pré-éclampsie enceinte. En nommant le traitement injustifié peut attendre le développement des événements indésirables et des complications graves, de sorte que vous devriez essayer d'éviter la polymédication.
Pour commencer le traitement de la prééclampsie est possible uniquement avec un diagnostic confirmé. La quantité de traitement est déterminé par la sévérité des changements pathologiques. Si vous êtes enceinte ou gonflement isolé prééclampsie modérée, le traitement peut être maintenu dans une clinique ou un jour d'un hôpital pour les femmes. Dans tous les autres cas, la femme doit être admis dans un service hospitalier obstétricaux spécialisés. A chaque étape de l'état pathologique peut être un montant fixe de la nomination et le volume de médicament liquide qui est injecté enceinte.
Echelle d'évaluation
La pré-éclampsie peut cliniquement manifeste que l'hypertension monosimptoma ou en combinaison avec un œdème et des changements de laboratoire caractéristiques. Les premiers symptômes sont la présence d'un oedème persistant. Gonflement peut être ouverte ou cachée, qui peut être déterminé par des tests spéciaux. Si un gonflement enceinte persistent pendant une longue période, et ils ne se prêtent pas aux méthodes de traitement, près de 90% des cas se développent dans les étapes ultérieures de la pré-éclampsie. Le premier signe de la présence de l'œdème peut être impossible de retirer l'anneau
Comment faire pour supprimer un anneau de doigt gonflé: des moyens efficaces
(ou "anneau" positif des symptômes). Ce symptôme devrions prêter attention, parce que son apparence peut être un signe avant-coureur des complications de la grossesse.
Si la pré-éclampsie est monosimtomnym et produit sous la forme de l'hypertension, il est nécessaire de bien évaluer l'état par rapport aux données de référence de pression avant la grossesse:
- si le nombre dépasse les exposants la pression artérielle de base à 30%, il est considéré comme l'hypertension légère (ou I) selon la gravité
- pour le second degré paramètres caractéristiques dépassent 40%
- si elle détecte une augmentation de plus de 40%, ce qui correspond au troisième niveau
Pour évaluer la gravité de la pré-éclampsie, il est nécessaire de tirer parti de l'échelle de points développé de gravité. Pour ce système, chacun de ses symptômes est présenté dans les points d'évaluation. Considérons la présence d'un œdème, la quantité de protéine dans l'analyse d'urine, la pression artérielle. Il est important, à quel stade de la grossesse, les symptômes sont apparus, et ce qu'une femme a une maladie courante. Un médecin examine une femme enceinte et de l'enquête met le montant total de points, qui va déterminer la gravité du processus pathologique. Doux correspond à 7 points. Si le nombre total dépasse 12 points, le degré de gravité de la pré-éclampsie est sévère. Ce système est une évaluation commode de la gravité de l'application pratique, mais pour le diagnostic d'états hypertensifs pendant la grossesse, il sera un peu raisonnable.
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