Saignements en fin de grossesse - une des complications les plus graves

Saignements en fin de grossesse Saignements en fin de grossesse (les deuxième et troisième trimestres) est une complication grave, comme une menace à la vie du fœtus et de la mère. La fréquence des complications est jusqu'à 3%. Avec une incidence relativement faible de la maladie observé un pourcentage assez élevé de morbidité maternelle. Dans certains cas cliniques, il atteint 23%. Les principales causes de saignements utérins est placenta praevia et le décollement placentaire.

"La migration du placenta" et le risque de complications

A la grossesse physiologique placenta prend une certaine position dans l'utérus et est fixé à une de ses parois. Si le placenta pour diverses raisons recouvre partiellement ou complètement région orifice interne, nous parlons du développement de placenta praevia. Merci à l'échographie dynamique pendant la grossesse a été montré pour exister, la soi-disant phénomène de «migration placentaire".

Dans la deuxième trimestre de placenta bord inférieur peut être situé dans la région de l'orifice interne, mais à l'avenir il "monte" et, dans la plupart des cas, cela est en direction du fond de l'utérus. Du point de vue du titre lui-même est couché partout placentaire, mais est formée du segment inférieur de l'utérus, ce qui contribue à une sorte de mouvement du placenta. Si la migration est rapide, presque la moitié des cas cliniques, ce qui peut être compliquée par l'avortement. Le taux optimal de «migration placentaire" sont considérés comme le processus dure jusqu'à dix semaines et se termine le trente-cinquième semaine de grossesse.

Les symptômes cliniques caractéristiques de placenta praevia est un saignement «indolore».

Bleeding souvent répétée, conduisant à une forte anemizatsii enceinte, et la douleur d'une femme ne se sent pas. En outre, lors de l'examen physique pas de la tendresse de l'utérus. L'inverse est observé tableau clinique lors de décollement. L'intensité de saignement correspond à la forme de réalisation du détachement. Si le détachement est une arête, il sera caractérisée par le développement d'une hémorragie externe et la douleur. Dans le cas de décollement de rétine saignements de réalisation centrale peut être omis, ainsi fortement prononcé la douleur de volonté.

Tactique médicale est à un saignement

L'ensemble complexe de mesures médicales pour arrêter le saignement en fin de grossesse devrait être effectué à l'hôpital obstétrique Département de pathologie. Si il n'y a pas d'indications pour le traitement chirurgicale urgente, le traitement doit commencer avec des non-drogue de mesures obligatoires:

élimination complète de tous les facteurs négatifs et de l'exercice
la conformité avec le repos au lit
l'exclusion de l'activité sexuelle

Obtenir un traitement médical, mais son but dépend de la quantité de perte de sang.

Si la perte de sang dépasse 250 ml, est représenté tenant une livraison urgente (césarienne). Les plus dangereux sont les saignements avec décollement placentaire Décollement placentaire - pourquoi est-il si dangereux pour la vie d'une femme? . Un tiers des femmes enceintes sont une source d'hémorragie massive, qui sont souvent la cause de la mortalité maternelle, ainsi que la cause de la souffrance du fœtus. À cet égard, il est si important à l'apparition d'un saignement enceinte de toute l'intensité et de la douleur, il est nécessaire d'être hospitalisé et de décider de la méthode de l'arrêt des saignements (en utilisant des méthodes conservatrices ou chirurgicales de l'hémostase).

Marina Solovyov