Le seul moyen efficace pour traiter une hernie ombilicale chez les adultes est la chirurgie. Certaines personnes ont peur d'une opération planifiée et pondent dans tous les sens. Cela augmente le risque de formation d'une hernie nevpravlyaemoy et son infraction.
Quand à fonctionner hernie ombilicale
La meilleure façon d'opérer une hernie quand elle était encore libre pour réduire un. Le volume de l'intervention chirurgicale, il peut être minime - il est la suture de l'anneau ombilical.
Si l'anneau ombilical est grand, il est effectué la chirurgie plastique
La chirurgie plastique
lors de sa fermeture. Si la hernie est devenu nevpravlyaemoy, premier chirurgien dissèque pointes qui maintiennent les viscères dans le sac herniaire formé, de réduire une hernie et ensuite suturée l'anneau ombilical.
Le volume de l'intervention chirurgicale dans la hernie ombilicale peut augmenter de manière significative au cours de sa rigueur, surtout si vous avez déjà commencé une nécrose des tissus (mort) du corps contenu dans le sac herniaire. Le plus souvent, un tel organisme est l'intestin, ce qui supprime la boucle morts.
Les opérations qui sont exécutées quand omphalocele
Opérations classiques, qui sont encore utilisés pour le traitement des hernies ombilicales chez les adultes sont les méthodes proposées dans le début du siècle dernier, KS Sapezhko (1900) et Mayo (1901).
En guise de chirurgie Mayo est réalisée sous anesthésie générale. L'incision de la peau est réalisée autour du nombril (en règle générale, ils captent l'excès de graisse corporelle, qui peut ensuite être retiré), à une distance de plusieurs centimètres autour de la circonférence du tissu sous-cutané est séparée du fascia (aménagements de tissu conjonctif dense de la ligne médiane de l'abdomen), couper la part de sac herniaire adhérences (bandes de tissu conjonctif qui relient le corps pris dans le sac herniaire, les parois de la poche) et immergés dans l'intérieur de la cavité abdominale. Sac herniaire a été éliminé et les bords suturée dans la direction horizontale. Les bords de la fascia entourant l'anneau ombilical, et suturé dans une direction horizontale. Au cours de la chirurgie est souvent nécessaire d'enlever le nombril, comme le patient, le chirurgien doit avertir à l'avance.
Sapezhko méthode diffère seulement en ce que les bords de l'aponévrose de l'anneau ombilical suturée en deux couches, mais pas dans une direction horizontale et verticale. Cette méthode est considérée comme plus physiologique que la façon Mayo suture fascia avec une ligne blanche verticale de l'abdomen est déjà fait, et les abdomen rectus devenir plus encore. En raison de la force de rappel et l'élasticité de la paroi abdominale antérieure. Cependant, chez les patients avec une grande sections verticales obésité et de l'estomac ne pas enlever complètement tous les défauts, dans ce cas, préférer utiliser la méthode Mayo.
L'inconvénient des opérations et des méthodes Sapezhko Mayo est une période relativement longue de la réparation tissulaire (parfois elle dure toute l'année), au cours de laquelle la nécessité de limiter l'activité physique. Lorsque ces méthodes sont aussi souvent rechuter hernie.
Par conséquent, pour le traitement chirurgical des hernies ombilicales lieu de suture fascia de plus en plus utilisé implants de maille.
Développé deux façons d'installer de tels implants:
- implant est placé sur l'aponévrose et de l'anneau ombilical (qui est, sur l'ouverture de l'aponévrose), juste sous la peau: le plastique fait dans l'anneau herniaire grande taille;
- Implant Mesh est installé sous l'aponévrose, qui est plus fiable.
Chez les enfants, le traitement chirurgical de la hernie ombilicale
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Il est habituellement effectuée au bout de cinq années. Les garçons peuvent attendre un certain temps si la hernie ombilicale
Hernie ombilicale: désagréable, mais traitable
et de réduire un peu. Les filles sont encore mieux d'avoir une chirurgie après cinq ans si la hernie est pas passé. Cela est nécessaire parce que les filles viennent grossesse et l'accouchement, au cours de laquelle l'infraction peut se produire une hernie.
Opérations au hernie étranglée
Les hernies ombilicales chez les adultes ont tendance à la contrefaçon. Ainsi, plus d'une hernie, plus les conditions d'apparition de ses complications.
Hernie peut empiéter sur toute valeur. L'opération a été effectuée à la hernie sobre signifie généralement Mayo ou Sapezhko. Après dissection du sac herniaire sont en visite il organes défavorisés retiré les tissus nécrosés et de poursuivre l'exploitation sur les méthodes ci-dessus.
Lorsque purulente méthode hernie sac est utilisé Grekov: hernie résection complète dans le tissu sain. Cette ré-entrée dans la cavité abdominale du sac herniaire est enlevée le long avec son corps intégré. Si vous avez subi un préjudice anses intestinales, entre ses extrémités, formés après l'ablation du côlon, imposer anastomose (connexion entre les organes tubulaires) bout à bout. Ensuite, la paroi abdominale et la plaie suturée plastique.
La principale chose avec hernie ombilicale - faire le temps de fonctionnement au moyen de l'opération envisagée, comme dans ce cas, le temps travaille contre le patient.
Galina Romanenko
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