La cryochirurgie - il est un moyen efficace de traiter de nombreuses maladies bénignes de la peau. Le meilleur de tous, cette méthode est adaptée aux patients ayant la peau claire; en outre, ils sont les plus efficaces dans le traitement de la peau sans poil.
Cryodestruction déjà commencé à utiliser il ya une centaine d'années. Comme le premier oxygène liquide cryogénique et utilisé la neige dite carbonique. L'azote liquide est utilisé dans les années 1940, et maintenant il est le plus largement utilisé cryogénique. Si il ya soixante ans, il a appliqué à la peau avec des bâtons de coton stériles, mais maintenant il utilise généralement un spray spécial ou cryosonde - Nouveaux instruments médicaux utilisation de l'azote liquide est plus efficace et plus sûre.
Le principe de fonctionnement
L'azote liquide, dont la température d'ébullition est -196S - est non seulement le plus commun, mais le cryogène plus efficace. Si elle est appliquée au tissu quantité suffisante de la substance, leur température peut descendre à -25 - -50 degrés Celsius en trente secondes. Les cellules de tumeurs bénignes commencent à se replier, en moyenne, à une température de -20 à -30 degrés. Pour le traitement de tumeurs malignes nécessite une température de -40 à -50 ° C
Sous l'influence de l'azote liquide dans l'espace intercellulaire de la glace est formée, en raison de laquelle le tissu est obtenu des dommages irréversibles. L'étendue des dommages dépend de la température à laquelle le tissu a été refroidi.
Dans les jours après le traitement par cryoablation dans les tissus du processus inflammatoire commence, ce qui contribue à la poursuite de la destruction des cellules qui composent bénigne.
La congélation d'un site de tissu d'étirer plus de trente secondes, peut endommager les fibres de collagène et, dans certains cas, à la cicatrisation. Par conséquent, lorsque nécessaire, l'azote liquide est utilisé à plusieurs reprises à certains intervalles (généralement elle dure quelques minutes) - ce qui empêche des dommages aux tissus sains. Congélation répétée est généralement utilisée dans des tentatives pour traiter les tumeurs malignes. Dans la plupart des cas, la congélation de la lumière appliquée à travers lequel se désintégrer les cellules les plus sensibles de l'épiderme, le derme et les cellules restent essentiellement intactes.
Ce qui est traitée par cryoablation
Les maladies associées à l'exposition prolongée à la lumière UV très bien au traitement par cryoablation. Par exemple, pour le traitement de l'une des maladies les plus courantes de ce type - kératoses actiniques - nécessite une exposition à de l'azote liquide juste pendant cinq à sept secondes. Dans la plupart des cas, les patients répétées séances sont nécessaires.
Kératose séborrhéique - un type très courant de tumeurs bénignes - répond bien au traitement en utilisant la cryoablation, ou l'excision chirurgicale. La cryochirurgie est particulièrement efficace dans les cas où le patient a de multiples tumeurs. , Les tumeurs plats légers sont généralement exposés à l'azote liquide pendant 5-10 secondes; pour le traitement des tumeurs plus importantes peuvent nécessiter plus de congélation et de l'azote liquide parfois au cours de la procédure est appliquée plusieurs fois.
Les infections cutanées virales. La cryothérapie est souvent utilisé pour le traitement des verrues causées par le virus du papillome humain. L'efficacité du traitement dépend largement de la taille de la verrue; dans la plupart des cas, leur élimination nécessite de multiples sessions, et le succès du traitement est, en moyenne, 75%. La cryothérapie peut également être utilisé pour traiter les verrues gigatskih, dont la survenance est également associée à papillomavirus humain.
Dermatofibrome. Avec cryoablation dermatofibromas peuvent être beaucoup moins perceptible. Souvent, il est le seul traitement qui peut être utilisé à la même infraction que l'excision chirurgicale peut conduire à une cicatrice très visible.
Contre-
La cryochirurgie est absolument contre le mélanome qui avait auparavant une réaction indésirable à la cryothérapie, le carcinome basocellulaire, ainsi que dans les cas où la tumeur est située sur la zone de la peau avec troubles de la circulation. La cryochirurgie peut également être contre-indiqué en cas d'intolérance au froid, l'urticaire au froid, les maladies du collagène et des maladies auto-immunes, tout en prenant des immunosuppresseurs, cryoglobulinémie, forte pigmentation de la peau, le myélome multiple, pyodermite gangreneuse, et la maladie de Raynaud.
Complications
Pendant et immédiatement après l'intervention, le patient peut ressentir de l'inconfort et de la combustion, mais l'intensité de ces sentiments sont très différents. En règle générale, le plus douloureux est l'application de méthodes cryodestruction oreilles de la peau, du bout des doigts sur les tempes. En outre, le gel des tumeurs sur le front et les tempes peut causer des maux de tête
Mal de tête
. Application de l'azote liquide sur les zones de la peau où la croissance des cheveux a, peut causer la perte de cheveux
Cheveux: la structure, les caractéristiques de croissance et de développement
; en général, la croissance des cheveux ne sont pas repris par la suite.
Hypopigmentation - une des complications les plus courantes de cryoablation qui se développe le plus fréquemment dans les cas où l'azote liquide est travaillé sur la peau pendant une longue période. Hypopigmentation raison principale est que les différentes mélanocytes une sensibilité accrue aux basses températures.
Dans de rares cas, la cryochirurgie provoque des dommages au niveau des terminaisons nerveuses, ce qui explique pourquoi la zone de la peau qui est exposée à l'azote liquide, peut perdre la sensibilité pour une période de 12 à 18 mois.
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